2008年10月 / 2008.09.24 (Wed)
おくりびと
ケアマネになって、何回お通夜に参列したことだろう。
たくさんの人を見送ってきた。
いくら大往生と言われる別れでも、毎回切なくなる。
映画 「おくりびと」 に、
「死」は終わりではなく 「門（もん）」なんだ、
という言葉が出てくる。
そうか、ケアマネは、その門を
気持ちよくくぐるためにある職業なのかもしれない。
くぐるまでの生活を精一杯、その人らしく過ごせるように
お手伝いする仕事なのかもしれない。
人生の総仕上げの段階に関与できることは
とてもありがたいことだ。
今月に入って、お通夜は3回目。
でも今日は、利用者さんのお通夜じゃない。
いくら新しい門出だと思おうとしても
その若さでの旅立ちは、あまりにも悲しい。
たくさんの人を見送ってきた。
いくら大往生と言われる別れでも、毎回切なくなる。
映画 「おくりびと」 に、
「死」は終わりではなく 「門（もん）」なんだ、
という言葉が出てくる。
そうか、ケアマネは、その門を
気持ちよくくぐるためにある職業なのかもしれない。
くぐるまでの生活を精一杯、その人らしく過ごせるように
お手伝いする仕事なのかもしれない。
人生の総仕上げの段階に関与できることは
とてもありがたいことだ。
今月に入って、お通夜は3回目。
でも今日は、利用者さんのお通夜じゃない。
いくら新しい門出だと思おうとしても
その若さでの旅立ちは、あまりにも悲しい。
2008.09.06 (Sat)
オークションの収穫
手帳にメモしても書いたことを忘れるので
大事なことは付箋に書いて
パソコンの周りにペタペタ貼っていた。
そうだ、直接付箋に書こう！と思って
手帳の代わりに付箋を持ち歩くようになった。
周囲がペタペタ付箋だらけになるので
整理しやすいようにホワイトボードを買うことにした。
オークションで見つけた月予定表を1,000円で入札。
終了間際に次々入札してきて、2,100円になり落札失敗。
他を探したら、後1時間で終了の商品を見つけた。
わお！こっちの方が断然モノがいい。ラッキー♪
今度は慎重に、終了間際に入札。
で、手に入れたのがコレ。
なんと、５００円！
調べたら、定価14,175円だった。 → コレ
着払い送料が1,820円と、500円を振り込むのに
420円かかったけれど、新品のように綺麗で
500円で落札したのが本当に申し訳ない。
大事に使わせていただこう。
ところで、落札者の評価というのもあるんですね。
すぐに「非常によい落札者です」という評価をいただいて
これまた気持ちのいい取引になりました。
大事なことは付箋に書いて
パソコンの周りにペタペタ貼っていた。
そうだ、直接付箋に書こう！と思って
手帳の代わりに付箋を持ち歩くようになった。
周囲がペタペタ付箋だらけになるので
整理しやすいようにホワイトボードを買うことにした。
オークションで見つけた月予定表を1,000円で入札。
終了間際に次々入札してきて、2,100円になり落札失敗。
他を探したら、後1時間で終了の商品を見つけた。
わお！こっちの方が断然モノがいい。ラッキー♪
今度は慎重に、終了間際に入札。
で、手に入れたのがコレ。
なんと、５００円！
調べたら、定価14,175円だった。 → コレ
着払い送料が1,820円と、500円を振り込むのに
420円かかったけれど、新品のように綺麗で
500円で落札したのが本当に申し訳ない。
大事に使わせていただこう。
ところで、落札者の評価というのもあるんですね。
すぐに「非常によい落札者です」という評価をいただいて
これまた気持ちのいい取引になりました。
2008.08.06 (Wed)
健康保険証詐欺？
ケアマネとして、どうしても介護保険証を
預からないといけない時がある。
更新手続きの時と、新規でプラン届出をする時。
その時は、必ず文書で預かる理由と、返却日
（更新の時は郵送されて来ること）を書いて渡す。
それ以外は絶対に預かることをしない。
コピーをしたい時には、デジカメで撮る。
預かるとまた返しに訪問しないといけないので
非効率的だからでもあるけれど、それより何より
トラブルを避けたいというのが大きな理由。
預かってもいない健康保険証を預けたとか、
何とかを預けたとか、言われるのが結構多いのだ。
だから、はっきりと前出の「2例以外は預からない」
と示している。
それが、この度、認知症のない若い利用者さんから
健康保険証を私に預けたと思うと言われた。
健康保険証は、絶対預かることはない。
よくよく聞いてみると、だんだん思い出してきて、
まごころ給食（市の補助がある配食サービス）の
更新のため人が来られて、保険証が要ると言われ
渡したというのだ。
担当の地域包括支援センターに尋ねてみたら、
誰も訪問していないし、更新手続きなど不要だと言う。
それを利用者さんに話して、初めて、騙されたの？と
気がついた。
信用しきって相手の名前も何も聞いてないと言う。
消費生活センターに相談することにしたけれど、
うーん、何もありませんように･･･。
預からないといけない時がある。
更新手続きの時と、新規でプラン届出をする時。
その時は、必ず文書で預かる理由と、返却日
（更新の時は郵送されて来ること）を書いて渡す。
それ以外は絶対に預かることをしない。
コピーをしたい時には、デジカメで撮る。
預かるとまた返しに訪問しないといけないので
非効率的だからでもあるけれど、それより何より
トラブルを避けたいというのが大きな理由。
預かってもいない健康保険証を預けたとか、
何とかを預けたとか、言われるのが結構多いのだ。
だから、はっきりと前出の「2例以外は預からない」
と示している。
それが、この度、認知症のない若い利用者さんから
健康保険証を私に預けたと思うと言われた。
健康保険証は、絶対預かることはない。
よくよく聞いてみると、だんだん思い出してきて、
まごころ給食（市の補助がある配食サービス）の
更新のため人が来られて、保険証が要ると言われ
渡したというのだ。
担当の地域包括支援センターに尋ねてみたら、
誰も訪問していないし、更新手続きなど不要だと言う。
それを利用者さんに話して、初めて、騙されたの？と
気がついた。
信用しきって相手の名前も何も聞いてないと言う。
消費生活センターに相談することにしたけれど、
うーん、何もありませんように･･･。
2008.07.31 (Thu)
ボーナス500円
先日認定調査に伺ったグループホーム、
なんと、ボーナス５００円 だと。
うーん、ないよりマシとも言えない額。
子どものお小遣いよりも少なくて、
辞めていくスタッフに何も言えないと嘆いておられた。
優秀なスタッフに辞められては困るので
うちもたくさんボーナスをあげたいところだけど
うぅぅ、悲しいかな、0.3ヶ月がやっと。
人材確保が困難な状況なので
来年の介護報酬改定では下がることは考えにくいけど
そのかわりにもっと厳しい給付抑制がなされるだろうし、
介護保険料も上がるだろうので、
例え報酬が上がったとしても、素直に喜べそうにない。
夕立の後の虹。
山の手前に虹が見えて、ちょっと感動！
なんと、ボーナス５００円 だと。
うーん、ないよりマシとも言えない額。
子どものお小遣いよりも少なくて、
辞めていくスタッフに何も言えないと嘆いておられた。
優秀なスタッフに辞められては困るので
うちもたくさんボーナスをあげたいところだけど
うぅぅ、悲しいかな、0.3ヶ月がやっと。
人材確保が困難な状況なので
来年の介護報酬改定では下がることは考えにくいけど
そのかわりにもっと厳しい給付抑制がなされるだろうし、
介護保険料も上がるだろうので、
例え報酬が上がったとしても、素直に喜べそうにない。
夕立の後の虹。
山の手前に虹が見えて、ちょっと感動！
2008.07.15 (Tue)
集団指導で
今日、県の集団指導があった。
いつも一方的、高圧的に指導されて
どっと疲れて帰るというのが常だったけれど、
今年は違っていた。
このところ行き過ぎた実地指導のことが
全国的にも問題になっており、
それが現場のモチベーションを下げ、
離職率増加の一因にもなっていたのだけれど、
今日は冒頭で県から反省のコメントがあった。
そして、これからはケアプランの内容については
口出ししないから、
伸び伸びとケアマネジメントをしてほしいと。
すごい進歩だ。
尤も、今までのような調子で指導していたら
介護の担い手はいなくなってしまうだろう。
国はこう言っているけれど、県ではこれを認めます
と、緩くなっていることもいくつかあって、
これまた嬉しかった。
国も反省してくれるといいのだけれど。
いつも一方的、高圧的に指導されて
どっと疲れて帰るというのが常だったけれど、
今年は違っていた。
このところ行き過ぎた実地指導のことが
全国的にも問題になっており、
それが現場のモチベーションを下げ、
離職率増加の一因にもなっていたのだけれど、
今日は冒頭で県から反省のコメントがあった。
そして、これからはケアプランの内容については
口出ししないから、
伸び伸びとケアマネジメントをしてほしいと。
すごい進歩だ。
尤も、今までのような調子で指導していたら
介護の担い手はいなくなってしまうだろう。
国はこう言っているけれど、県ではこれを認めます
と、緩くなっていることもいくつかあって、
これまた嬉しかった。
国も反省してくれるといいのだけれど。
2008.06.27 (Fri)
頭がしんどい･･･
最近、頭がすごくしんどい。
頭が考えることを拒否している。
特に、6月第1週は酷かった。
決算と事業所の更新申請を終えて安堵した上に
今までにない酷いPMS と重なって
何をする気も起こらなかった。
だるくて横になってうとうとしているところへ
利用者のご家族からの電話。
夢の中で聞いてしまい、対応を怠り、ご家族は激怒。
「今までお世話になりましたが、
ヘルパー事業所を替えるこの機会に
来月からケアマネも替えることにしましたから」
と電話で言われて、ジ・エンド。。。
具合の悪い時でも、いつでも電話が繋がる
というのも考えものですね。留守電にしておけば、
もうちょっと頭がしっかりしてから対応したものを。
でも、この家族には結構振り回されていたので、
正直、気持ちが楽になったのも確か。
今までも忘れることは時々あった。
でも大抵、事業者にも利用者さんにも
「そういうこともあるわいな」とか「お互い様よ」と
許してもらえていた。
でも、これは私の甘え。
プロなんだから本当は許されない。
それが、しっかりしよう！と思っても
頭に入らなくなった。すごく疲れるのだ。
私はこんなにバカだったのか？と思うくらい
活字がスルーしていく。
音に敏感になって、騒音が辛いし、
もしかしたら、本気でアルツハイマーかも？
いつまで仕事ができるか？
もう新規は取らずに、自然減少させることにした。
相方（従業員）にガンバってもらって
私は少し楽をさせてもらおう。
頭が考えることを拒否している。
特に、6月第1週は酷かった。
決算と事業所の更新申請を終えて安堵した上に
今までにない酷いPMS と重なって
何をする気も起こらなかった。
だるくて横になってうとうとしているところへ
利用者のご家族からの電話。
夢の中で聞いてしまい、対応を怠り、ご家族は激怒。
「今までお世話になりましたが、
ヘルパー事業所を替えるこの機会に
来月からケアマネも替えることにしましたから」
と電話で言われて、ジ・エンド。。。
具合の悪い時でも、いつでも電話が繋がる
というのも考えものですね。留守電にしておけば、
もうちょっと頭がしっかりしてから対応したものを。
でも、この家族には結構振り回されていたので、
正直、気持ちが楽になったのも確か。
今までも忘れることは時々あった。
でも大抵、事業者にも利用者さんにも
「そういうこともあるわいな」とか「お互い様よ」と
許してもらえていた。
でも、これは私の甘え。
プロなんだから本当は許されない。
それが、しっかりしよう！と思っても
頭に入らなくなった。すごく疲れるのだ。
私はこんなにバカだったのか？と思うくらい
活字がスルーしていく。
音に敏感になって、騒音が辛いし、
もしかしたら、本気でアルツハイマーかも？
いつまで仕事ができるか？
もう新規は取らずに、自然減少させることにした。
相方（従業員）にガンバってもらって
私は少し楽をさせてもらおう。
